高血压的危害主要在于心、脑、肾、眼底等靶器官损害,体检重点是评估这些器官是否已经受累。
- 心脏:心电图、心脏彩超(评估左心室肥厚、心功能),必要时加做动态血压监测。
- 血管:颈动脉彩超评估动脉硬化与斑块,同型半胱氨酸反映心脑血管风险。
- 肾脏:尿常规、尿微量白蛋白/肌酐比值、血肌酐与 eGFR,发现早期肾损害。
- 眼底:眼底照相或眼底镜检查高血压视网膜病变,反映全身小血管受累程度。
- 代谢:血糖、血脂、尿酸,评估代谢综合征风险,指导联合用药。
血压达标(一般为 <140/90 mmHg,具体目标由医师确定)并保持长期平稳,比单次测量数值更重要。建议家庭自备电子血压计,早晚各测量一次并记录,复诊时带给医师参考。